สุขภาพ (Health)

คณะกรรมการองค์การอาหารและยาแนะนำให้ จำกัด การยิงบูสเตอร์ของไฟเซอร์ให้กับคนอเมริกันอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ COVID-19

สภาที่ปรึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่สำคัญของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้ลงมติให้ปฏิเสธการอนุญาตให้ฉีดวัคซีน mRNA ของไฟเซอร์ “บูสเตอร์” แก่สาธารณชนทั่วไป ซึ่งเป็นการเคลื่อนไหวที่น่าผิดหวังที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขบางคนผลักดันให้ฉีดวัคซีนครั้งที่สามเพื่อช่วยชะลอการ การแพร่กระจายของ COVID-19 ในการลงคะแนนเสียง 16-2 เมื่อวันที่ 17 กันยายน พ.ศ. 2564 คณะกรรมการอิสระของแพทย์ นักวิทยาศาสตร์ และผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุข แนะนำให้ไม่อนุมัติวัคซีนเข็มที่สามอย่างเต็มรูปแบบ ซึ่งตอนนี้ใช้ชื่อแบรนด์ว่า “Comirnaty” อย่างไรก็ตาม คณะกรรมการได้แนะนำให้ฉีดยานี้สำหรับชาวอเมริกันที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป หรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อไวรัสโควิด-19 คณะกรรมการได้อ้างถึงเหตุผลต่างๆ เช่น การขาดข้อมูลด้านความปลอดภัยที่เพียงพอในกลุ่มอายุที่น้อยกว่า รวมถึงข้อบ่งชี้ว่าปริมาณเริ่มต้นยังคงสามารถป้องกันอาการเจ็บป่วยรุนแรงที่นำไปสู่การรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตได้อย่างแข็งแกร่ง คณะกรรมการยังเห็นพ้องต้องกันในการสำรวจ – แต่ไม่ใช่การลงคะแนนอย่างเป็นทางการ – ว่าผู้สนับสนุนจะเป็นประโยชน์สำหรับประชากรบางกลุ่ม เช่น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขและคนอื่นๆ ที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการสัมผัสจากการทำงาน แม้ว่าการลงคะแนนจะไม่มีผลผูกพัน แต่ก็มีแนวโน้มว่าจะเป็นพื้นฐานของคำแนะนำของ FDA อย่างเป็นทางการ ในฐานะนักภูมิคุ้มกันวิทยาที่ศึกษาเกี่ยวกับโควิด-19 และการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการฉีดวัคซีน ฉันเห็นการผลักดันให้ยากระตุ้นเป็นสิ่งที่คาดเดาได้ แม้ว่าผลการลงคะแนนจะยังห่างไกลจากความแน่นอนเสมอ ในปีที่ผ่านมา การวิจัยที่สำคัญและการรายงานต่อสาธารณะได้มุ่งเน้นไปที่ความทนทานของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันหลังจากฉีดวัคซีนโควิด-19 mRNA โดสครั้งแรกและครั้งที่สอง งานนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความเข้าใจของนักวิทยาศาสตร์ว่าการตอบสนองของภูมิคุ้มกันจากการฉีดวัคซีนสามารถให้การป้องกันได้นานแค่ไหน และการป้องกันนั้นขยายไปถึงไวรัส SARS-CoV-2 สายพันธุ์ใหม่และที่เกิดขึ้นใหม่หรือไม่ แอนติบอดีที่ลดลง ข่าวดีก็คือวัคซีน mRNA ดูเหมือนจะให้ประสิทธิภาพอย่างต่อเนื่องในการต่อต้านการเจ็บป่วยร้ายแรงหรือการเสียชีวิตที่เกิดจากเชื้อ coronavirus สายพันธุ์ใหม่ รวมถึงตัวแปรเดลต้าที่ติดเชื้อสูง แต่ข้อมูลเกี่ยวกับอายุขัยของการป้องกันนี้มีความหลากหลายมากขึ้นและยังมีขอบเขตจำกัด แม้ว่าจะมีข้อบ่งชี้ว่า “หน่วยความจำ” ของภูมิคุ้มกันถูกสร้างขึ้นในผู้รับวัคซีน ซึ่งเกือบจะแน่นอนว่าให้การป้องกันบางส่วนในระยะยาว แอนติบอดีที่รับผิดชอบในการหยุดไวรัสในเส้นทางก่อนที่จะเกิดการติดเชื้อดูเหมือนจะลดลงในช่วงหลายเดือนหลังจากครั้งที่สอง ปริมาณ. นักภูมิคุ้มกันวิทยาไม่แปลกใจเลย และไม่ได้หมายความว่าวัคซีนไม่ทำงาน แอนติบอดีลดลงตามปกติของการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อวัคซีนใดๆ นี่คือสาเหตุว่าทำไมคุณจึงจำเป็นต้องฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักทุกๆ ทศวรรษ และทำไมวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม และหัดเยอรมันจึงได้รับการฉีดในสามโดส ไม่ใช่แค่สองโดส คำถามก็คือว่าแอนติบอดีลดลงเร็วแค่ไหน และเมื่อถึงจุดใดที่พวกมันไม่ให้การป้องกันที่เพียงพออีกต่อไป เมื่อถึงจุดนั้น แนะนำให้ฉีดวัคซีนเพิ่มเพื่อ “เพิ่ม” จำนวนแอนติบอดีให้กลับสู่ระดับการป้องกัน ในกรณีนี้ การรายงานอย่างแพร่หลายของการติดเชื้อที่ลุกลาม – การติดเชื้อในบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วน – และการวิจัยที่อ้างถึงความเป็นไปได้ที่ภูมิคุ้มกันจะลดลงในประชากรที่ได้รับการฉีดวัคซีนในช่วงต้นของการระบาดใหญ่ ทำให้เกิดการอภิปรายถึงความจำเป็นในการให้ยาดีเด่นอย่างรวดเร็ว เมื่อเทียบกับฉากหลังของข้อมูลแบบผสมนี้ คณะกรรมการของ FDA ต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์โดยรอบช็อตเสริม แม้ว่าวัคซีนเข็มที่สามจะเหมือนกับวัคซีนที่ได้รับอนุมัติอย่างสมบูรณ์แล้ว และถือว่าปลอดภัย แต่จะไม่มีผลข้างเคียงเหมือนกับที่พบในครั้งแรกและครั้งที่สอง นอกจากนี้ ภาวะที่ร้ายแรง เช่น กล้ามเนื้อหัวใจตาย (myocarditis) ซึ่งเป็นการอักเสบของหัวใจ ซึ่งได้รับการบันทึกในกรณีที่พบไม่บ่อยและแยกได้ภายหลังการฉีดวัคซีนครั้งแรกก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นตามมาด้วยการกระตุ้นด้วยเช่นกัน นอกเหนือจากการถกเถียงเกี่ยวกับประโยชน์ที่แท้จริงของการยิงครั้งที่สามเพื่อรักษาระดับการป้องกันในปัจจุบันในบุคคลที่ได้รับการฉีดวัคซีนที่มีสุขภาพดี ได้ทำให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจำนวนมากแสดงความกังวลว่าการตรวจสอบจะคลอดก่อนกำหนดและเสี่ยงต่อการสร้างความสับสนและทำให้คนอเมริกันแตกแยก สาธารณะ. การแยกการเมืองออกจากข้อมูล เมื่อฝ่ายบริหารของ Biden ได้สนับสนุนปริมาณยาครั้งที่สามสำหรับชาวอเมริกันที่ได้รับวัคซีนทุกคนในเดือนสิงหาคม คณะกรรมการได้รับมอบหมายให้แยกการเมืองออกจากข้อมูลเพื่อพิจารณาว่าประโยชน์ของการฉีดกระตุ้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่มีอยู่แล้วหรือไม่ ประชาชนชาวอเมริกันลังเล ในการปฏิเสธข้อเสนอ คณะกรรมการองค์การอาหารและยา (FDA) ได้ส่งสัญญาณถึงความมั่นใจในหลักสูตรการฉีดวัคซีนดั้งเดิมในหมู่บุคคลที่มีสุขภาพดี และจะรอข้อมูลเพิ่มเติมก่อนที่จะระบุระดับแอนติบอดีที่ลดลงเป็นภัยคุกคามที่สำคัญต่อความปลอดภัยสาธารณะ อย่างไรก็ตาม การสนับสนุนการส่งเสริมผู้ที่มีความเสี่ยงสูงหรือผู้ที่สัมผัสเชื้อโควิด-19 บ่งชี้ว่าการรับรู้ว่าการยิงเพิ่มเติมอาจยังมีความจำเป็นในการปกป้องประชาชนในวงกว้างอย่างเต็มที่ บทความนี้เผยแพร่ซ้ำจาก The Conversation ภายใต้สัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์ อ่านบทความต้นฉบับ

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button