สุขภาพ (Health)

ผู้ว่าการเปอร์โตริโกอวดความสำเร็จใน COVID-19 ผลักดันให้กองทุน Medicaid

โพสต์เมื่อ 29 กันยายน 2021 เวลา 05:30 น. การผลักดันของเปอร์โตริโกในการระดมทุนของ Medicaid ของรัฐบาลกลางและความสำเร็จในการฉีดวัคซีนให้ผู้อยู่อาศัยเป็นหนึ่งในหัวข้อที่ผู้ว่าการได้พูดคุยกันในการสัมภาษณ์ล่าสุดกับ CQ Roll Call เปอร์โตริโกได้รับเงินทุนจาก Medicaid ต่อยอดซึ่งต่างจากรัฐต่างๆ และได้คืนเป็นเงินร้อยละ 76 ของค่าใช้จ่ายโครงการดูแลสุขภาพสำหรับผู้อยู่อาศัยในดินแดนเกาะ ความละเอียดต่อเนื่องจะคงอัตรานั้นไว้ แต่ถ้าไม่มีการดำเนินการของรัฐบาล จะลดลงเหลือ 55 เปอร์เซ็นต์ รัฐในสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันจะได้รับ 83 เซนต์ต่อหนึ่งดอลลาร์ที่ใช้ไป ผู้ว่าการ Pedro R. Pierluisi พรรคประชาธิปัตย์และอดีตผู้บัญชาการถิ่นของเปอร์โตริโกในสภากล่าวว่า 76 เปอร์เซ็นต์เป็น “อัตราที่สมเหตุสมผล” แต่เป็นการแก้ไขระยะสั้น เขากล่าวว่าเขายังวางแผนที่จะดำเนินการล็อบบี้ต่อไปเพื่อรับการปฏิบัติที่เท่าเทียมกันในระยะยาว “ในแง่ของนโยบายของรัฐบาลกลาง การทำร้ายพลเมืองอเมริกันในเปอร์โตริโก มันไม่สมเหตุสมผลเลย คุณกำลังกระตุ้นให้พวกเขากระโดดขึ้นเครื่องบินและย้ายไปอยู่ในรัฐเพื่อรับการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้น” เขากล่าว Pierluisi กล่าวว่า Medicaid ในเปอร์โตริโกไม่สามารถเทียบได้กับโครงการ Medicaid ในรัฐ เขากล่าวว่าอาณาเขตครอบคลุมบุคคลมากถึง 85 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง เทียบกับ 138 เปอร์เซ็นต์ของระดับความยากจนของรัฐบาลกลางในรัฐที่ขยายโครงการ Medicaid ประมาณร้อยละ 44 ของชาวเปอร์โตริโกมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid โปรแกรมนี้ยังไม่ครอบคลุมบางโปรแกรมที่ระบุ เช่น การดูแลสุขภาพที่บ้านและการขนส่งทางการแพทย์ที่ไม่ฉุกเฉิน สิ่งนี้สร้างความเครียดให้กับผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะเรื้อรัง “เราไม่ควรเปลี่ยนเงินทุนด้านสุขภาพของรัฐบาลกลางของเขตอำนาจศาลสหรัฐฯ เมื่อเรายังคงอยู่ท่ามกลางการระบาดใหญ่นี้ มันไม่ถูกต้อง” เขากล่าว การลงมติที่ต่อเนื่อง หากผ่าน จะให้เงินทุนจนถึงวันที่ 3 ธันวาคม ปิแอร์ลุยซีกล่าวว่าเขาได้พูดคุยกับผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภา ชาร์ลส์ อี. ชูเมอร์ ตลอดจนโฆษกแนนซี เปโลซี และผู้นำเสียงข้างมากในสภาผู้แทนราษฎร Steny H. Hoyer, D-Md เขายังได้พบกับประธานสภาพลังงานและการพาณิชย์ Frank Pallone Jr., DN.J. และ Ron Wyden ประธานฝ่ายการเงินของวุฒิสภา, D-Ore. ซึ่งคณะกรรมการมีอำนาจเหนือ Medicaid ข้าราชการประจำถิ่น Jenniffer González-Colón, RP.R. ได้ต่อสู้เพื่อประเด็นนี้ในสภาคองเกรสเช่นกัน “คณะกรรมการเขตอำนาจศาลในสภาและในวุฒิสภาได้แสดงให้เราเห็นว่าพวกเขามุ่งมั่นที่จะดำเนินการในทิศทางนี้ต่อไป รวมถึงบทบัญญัติในการแก้ปัญหาอย่างต่อเนื่องเพื่อให้แน่ใจว่าเราจะไม่ย้อนกลับไปเป็นการแข่งขันระดับรัฐบาลกลาง 55 เปอร์เซ็นต์” เธอ บอกกับ CQ Roll Call เธอบอกว่างานของพวกเขายังไม่เสร็จ Pierluisi กล่าวว่าเขาได้รับการสนับสนุนจากพรรครีพับลิกัน “สิ่งเดียวก็คือ ความเป็นผู้นำมีแนวโน้มที่จะให้ข้อตกลงสี่ปีหรือข้อตกลงห้าปีแก่เราซึ่งต่างจากการจัดหาเงินทุนถาวรทุกประเภท และนั่นเป็นสิ่งที่อันตราย ฉันต้องพูด” เขากล่าว “เราไม่สามารถดำเนินการต่อจากปีหนึ่งไปอีกปีหนึ่งได้เพราะคุณไม่สามารถจัดทำงบประมาณที่เหมาะสมสำหรับโปรแกรมสุขภาพของคุณตามแนวทางเหล่านั้น” ผู้ว่าการเปอร์โตริโก Pedro R. Pierluisi กล่าวว่าเขาได้พูดคุยกับผู้นำรัฐสภาและประธานคณะกรรมการเกี่ยวกับระดับเงินทุนของ Medicaid (Ricardo Arduengo/AFP ผ่านรูปภาพไฟล์ Getty Images)Pierluisi ยังกล่าวอีกว่าเขากังวลกับบทบัญญัติใน CR ที่ผลักดันโดยพรรครีพับลิกันที่จะเรียกร้องให้สำนักงานความรับผิดชอบของรัฐบาลทบทวนกฎเกณฑ์การระดมทุนสำหรับดินแดนภายในวันที่ 15 พฤศจิกายน 2010 สุขภาพ กฎหมายการดูแลให้เงิน Medicaid เพิ่มเติมแก่ดินแดน เปอร์โตริโกใช้เงินทุนได้เร็วกว่าดินแดนอื่นๆ ซึ่งทำให้เกิดคำถามในหมู่พรรครีพับลิกัน พรรครีพับลิกันบางคนได้ผลักดันให้มีมาตรการความสมบูรณ์ของโปรแกรมเพิ่มเติมสำหรับเปอร์โตริโกที่พวกเขากล่าวว่ามีความจำเป็นเพื่อป้องกันการฉ้อโกงและให้การกำกับดูแล ฝ่ายบริหารของ Biden กล่าวในเดือนนี้ว่าการตีความกฎหมายการใช้จ่ายงบประมาณปี 2020 ซึ่งรวมถึงการให้สิทธิ์เงินทุนครั้งล่าสุด จะถูกใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการระดมทุนในอนาคต ฝ่ายบริหารต้องการเงินประมาณ 3 พันล้านดอลลาร์สำหรับ Medicaid ในเปอร์โตริโก การทบทวนกฎหมาย GAO และการระดมทุนในอนาคตจะไม่มีผลผูกพันตามผู้ช่วยของสภาผู้แทนราษฎร “HHS มีอำนาจทางกฎหมายในการตีความกฎเกณฑ์ของตนเอง ดังนั้นฉันจึงไม่คาดหวังว่า HHS จะพลิกกลับหลักสูตร” Pierluisi กล่าว “พวกเขาเป็นหน่วยงานที่มีความเชี่ยวชาญในการตรวจสอบกฎหมายของ Medicaid และพิจารณาความครอบคลุม” โปรโตคอล COVID-19 บันทึกของเกาะในการควบคุมการแพร่เชื้อ COVID-19 ของเกาะแสดงผลลัพธ์ในหลายรัฐ เปอร์โตริโกพบผู้ป่วยโควิด-19 และการรักษาตัวในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นในช่วงฤดูใบไม้ผลิ แต่มีความคืบหน้าอย่างมีนัยสำคัญในการลดการรายงานการแพร่เชื้อ ที่จุดสูงสุด ข้อมูลศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคสำหรับวันที่ 13 เมษายน บันทึกผู้ป่วยรายใหม่ 1,550 ราย แต่ข้อมูลล่าสุดที่มีในวันที่ 21 กันยายน พบว่ามีผู้ป่วยลดลงเหลือ 361 รายจากจำนวนผู้อยู่อาศัยบนเกาะ 3.2 ล้านคน Pierluisi กล่าวว่าการเปลี่ยนแปลงนี้เป็นผลมาจากแนวทางและคำสั่งบรรเทาทุกข์ของเปอร์โตริโกซึ่งไม่ได้มองว่าเป็นเรื่องการเมือง เปอร์โตริโกมีอัตราการฉีดวัคซีน COVID-19 ที่ดีที่สุดในประเทศ เขากล่าวว่าในเปอร์โตริโก อัตราการฉีดวัคซีนเต็มรูปแบบสำหรับผู้ที่มีอายุ 12 ปีขึ้นไปอยู่ที่ประมาณ 76 เปอร์เซ็นต์ สำหรับหนึ่งโดสก็ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ Pierluisi กล่าวว่าอัตราการฉีดวัคซีนที่ลดลงในขั้นต้นอาจเกิดจากปัญหาการป้อนข้อมูล โดยผู้ให้บริการจำนวนมากไม่สามารถส่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ที่อัปเดตได้ เขากล่าว ตัวเลขเหล่านี้ไม่ได้รับการรายงาน ส่งผลให้ตัวเลขเพิ่มขึ้นในภายหลัง เปอร์โตริโกอยู่ในอันดับต้น ๆ ของการฉีดวัคซีน 10 อันดับแรกในรัฐและดินแดนอย่างต่อเนื่อง ส่วนหนึ่งเป็นเพราะข้อกำหนดของวัคซีนดัดแปลงจำนวนหนึ่ง ผู้เผชิญเหตุ ครูและบุคลากรในโรงเรียน เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และล่าสุด เจ้าหน้าที่ของรัฐทั้งหมดต้องได้รับการฉีดวัคซีนหรือเข้ารับการตรวจหาเชื้อโควิด-19 ทุกสัปดาห์ เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว ครูร้อยละ 90 ในเปอร์โตริโกได้รับการฉีดวัคซีนครบถ้วนแล้ว เช่นเดียวกับนักเรียนร้อยละ 85 ที่มีสิทธิ์ได้รับวัคซีน เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของพนักงานของรัฐได้รับการฉีดวัคซีนเช่นกัน พนักงานในอุตสาหกรรมที่มีปฏิสัมพันธ์กับสาธารณชนในวงกว้าง เช่น การต้อนรับและความบันเทิง จะต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดเช่นกัน Pierluisi กล่าวว่ากุญแจสำคัญในกลยุทธ์ของเขาคือการเสนอทางเลือก กำหนดให้ธุรกิจต้องขอหลักฐานการฉีดวัคซีนหรือการทดสอบ COVID-19 เป็นลบหากต้องการดำเนินการที่ความจุ 100 เปอร์เซ็นต์ หากไม่เป็นเช่นนั้น ก็สามารถทำงานที่ความจุ 50 เปอร์เซ็นต์ “สิ่งที่ฉันทำคือการให้ทางเลือกต่างๆ แต่เห็นได้ชัดว่าฉันสนับสนุนให้ฉีดวัคซีน” เขากล่าว คำแนะนำจากกลุ่มพันธมิตรทางวิทยาศาสตร์ Pierluisi กล่าวว่ากลุ่มพันธมิตรทางวิทยาศาสตร์ให้คำแนะนำแก่เขาเกี่ยวกับนโยบายเกี่ยวกับโควิด-19 เช่น การเปลี่ยนแปลงที่เขากำหนดให้ปิดธุรกิจในเวลาเที่ยงคืน และล่าสุด ให้ป้องกันการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในที่สาธารณะระหว่างเที่ยงคืนถึงตี 5 จะขยายออกไปเป็นเดือนตุลาคม “ฉันต้องการระวังให้มากเพราะฉันไม่ต้องการย้อนกลับ โรงเรียนเปิดแล้ว และเราไม่มีการแพร่เชื้อ เราไม่ได้ระบุกรณีใด ๆ การแพร่เชื้อไวรัสภายในโรงเรียนเอง” เขากล่าว Pierluisi กล่าวว่ายังคงมีการดื้อวัคซีนในหมู่บุคคลบางคนที่มีความเชื่อมั่นทางศาสนาอย่างแรงกล้า ผู้ที่ต่อต้านวัคซีน และผู้สูงอายุบางคนในพื้นที่ห่างไกลที่อาจมีข้อมูลเกี่ยวกับวัคซีนน้อยกว่า เปอร์โตริโกมองเห็นความลังเลใจในหมู่ประชากรอายุน้อยที่ลดลงเมื่อข้อกำหนดสำหรับการเรียนรู้แบบตัวต่อตัวเปลี่ยนไป “ฉันเชื่อว่าคำสั่งนั้นได้ผล ฉันให้ตัวเลือกอย่างที่ฉันได้พูดไปแล้ว แต่มันไม่สะดวก” เขากล่าว “มันค่อนข้างไม่สะดวก ฉันจะบอกว่าเริ่มทดสอบตัวเองสัปดาห์ละครั้งเพื่อไปทำงาน ใครอยากจะผ่านมันไปบ้าง?”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Back to top button