Une nouvelle étude du KLAS Arch Collaborative montre que la satisfaction des cliniciens, l’interopérabilité et la stabilité du cycle de revenus ont été parmi les principaux moteurs des décisions de remplacer les systèmes de dossiers de santé électroniques dans les hôpitaux américains l’année dernière.
POURQUOI EST-CE IMPORTANT
Le rapport annuel 2023 sur la part de marché des DME dans les hôpitaux américains de KLAS a examiné les petites et grandes organisations dotées de plusieurs hôpitaux, d’hôpitaux autonomes de toutes tailles, de centres médicaux universitaires, d’hôpitaux pour enfants et d’hôpitaux spécialisés.
Les chercheurs ont examiné les tendances du marché pour l’ensemble du secteur hospitalier sur la base des gains et des pertes des fournisseurs de DSE de janvier à décembre 2022, notamment Epic, Meditech, CPSI, Oracle Health, Azalea Health, Medhost et Altera Digital Health (anciennement Allscripts).
Ils ont interrogé les clients des hôpitaux sur leurs expériences globales avec ces fournisseurs et leurs plates-formes de DSE, évaluant la fidélité de l’hôpital à une plate-forme. Ils ont obtenu des informations sur la façon dont ces clients jugent les opérations de leurs fournisseurs et sur la valeur des DSE pour leurs organisations.
Il convient de noter qu’Oracle Health, qui a été créé par l’acquisition de Cerner par Oracle pour 28 milliards de dollars l’année dernière, a enregistré son premier gain net à deux chiffres dans les hôpitaux depuis 2018.
Les chercheurs de KLAS ont déclaré que les grands hôpitaux ont alimenté la croissance précédente, mais que les petits hôpitaux et les réseaux de prestation intégrés en 2022 ont opté pour la plate-forme CommunityWorks de l’entreprise.
Selon le rapport, presque toutes les victoires d’Oracle dans le domaine des soins aigus l’année dernière concernaient des hôpitaux de moins de 200 lits. Cependant, la perte de grands hôpitaux frustrés par les défis du cycle de revenus a conduit Oracle Health à constater “une baisse globale significative du nombre de lits”, ont-ils ajouté, “le plus de tous les fournisseurs de ce rapport”.
CPSI et Altera ont également enregistré une part importante des pertes dans les contrats EHR l’année dernière.
Parmi les petits hôpitaux autonomes, Epic et Meditech ont enregistré des gains de marché et ont obtenu les scores de performance globale les plus élevés des petits hôpitaux à 86 % et 83 % respectivement. Meditech a enregistré le plus de victoires dans les migrations héritées en 2022.
Les performances ont également permis à Meditech d’afficher son taux de rétention le plus élevé au cours de la période de six ans de l’étude, “soulignant la forte confiance que les anciens clients ont envers Expanse”, ont déclaré les chercheurs.
Mais KLAS a noté qu’un contrat a entraîné une contribution significative au succès de l’entreprise dans cette catégorie.
“Environ un quart de tous les hôpitaux aux États-Unis utilisent actuellement [EHR] solutions, dont la majorité sont toujours soutenues », ont déclaré les chercheurs.
“Le grand nombre d’hôpitaux qui utilisent encore une solution héritée témoigne des défis financiers auxquels ces hôpitaux sont confrontés ainsi que du fardeau important de la migration vers une autre solution. [EHR]”, ont-ils ajouté.
Comme Oracle, Meditech a également subi une perte du nombre total de lits et du nombre total d’hôpitaux, en grande partie en raison des fusions et acquisitions d’hôpitaux et de la normalisation des dossiers médicaux qui en a résulté.
Selon KLAS, onze des pertes de l’entreprise ont vu les anciens clients passer au modèle Community Connect d’Epic.
Epic était le leader incontesté du marché, car c’est le seul fournisseur que les chercheurs ont trouvé à avoir un changement net positif à la fois dans la part de marché des hôpitaux et dans le nombre de lits. La société basée au Wisconsin a remporté le plus de victoires dans toutes les catégories sauf deux.
“Ils continuent de gagner des clients de tous [EHR] fournisseurs, y compris les fournisseurs non mis en évidence dans ce rapport », ont déclaré les chercheurs.
“L’empreinte d’Epic est la plus importante du pays – ils couvrent près de la moitié de tous les lits de soins aigus aux États-Unis, et leurs clients comprennent la plupart des centres médicaux universitaires les plus grands et dotés de ressources suffisantes aux États-Unis”
Les chercheurs ont déclaré que KLAS considère un changement dans le DSE le plus récemment sous contrat d’un hôpital comme un « gain » pour le nouveau fournisseur et une « perte » pour le fournisseur remplacé. Ils ont déclaré qu’ils obtenaient des données provenant de plusieurs sources, y compris des fournisseurs qui déclarent eux-mêmes chaque année leurs gains en matière de DSE dans les hôpitaux de soins de courte durée.
Le rapport de 29 pages examine également la régionalité de la part de marché des DSE hospitaliers et comprend une section élargie sur les informations des fournisseurs.
LA GRANDE TENDANCE
Les chercheurs de KLAS ont constaté que le marché global des DSE avait été stimulé par l’énergie des petits hôpitaux qui ont changé leurs DSE, ce qui est cohérent avec son rapport sur la comptabilité des patients des petits hôpitaux publié en mars.
Selon le rapport précédent, qui portait principalement sur Epic, Meditech, CPSI et Oracle Health, tous les fournisseurs ont eu du mal à fournir une formation qui réponde aux besoins des petits hôpitaux.
“Alors que de nombreux fournisseurs proposent des systèmes cliniques viables, il existe des différences significatives dans l’expérience client avec la comptabilité des patients qui ne doivent pas être négligées par les petits hôpitaux”, ont déclaré les chercheurs.
Avant son achat en 2022 par Oracle Health, Cerner s’était concentré sur la signature d’hôpitaux communautaires de différentes tailles sur sa plateforme CommunityWorks.
ENREGISTREMENT
“Epic a maintenu sa position de premier choix pour les grandes organisations et a continué à augmenter la distance entre elles et le reste du marché”, ont déclaré les chercheurs de KLAS dans le rapport 2023.
Andrea Fox est rédactrice en chef de Healthcare IT News.
Courriel : afox@himss.org
Healthcare IT News est une publication HIMSS Media.
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